Hvordan definerer vi krybbedød?


Krybbedød ble først definert av den amerikanske barnelegen Beckwith: "Plutselig død hos et spedbarn eller småbarn, som er uforklart ut fra sykehistorien, og hvor en grundig obduksjon ikke kan demonstrere noen adekvat årsak til død". På den internasjonale krybbedødskonferansen i Stavanger i 1994, ble "undersøkelse av omstendigheter ved dødsfallet" inkludert i definisjonen. Krybbedød-definisjonen har imidlertid vært gjenstand for debatt helt siden 1969 bl.a. i forhold til hvilken grad undersøkelse av dødstedet må gjøres for å kunne anvende krybbedød-definisjonen.

Etter en ekspertkonferanse i San Diego, USA, i januar 2004 ble en ny krybbedødsdefinisjon foreslått. Denne definisjonen, som er strengere og mer kategorisk enn tidligere definisjoner, er tenkt til bruk i forskning for bedre å kunne sammenlikne krybbedødstudier verden over. Mens tidligere definisjoner har vært basert på krybbedød som en utelukkelsesdiagnose (ingen funn i sykehistorien, ved omstendighetene eller ved obduksjonen), inkluderer den nye definisjonen noen få positive kriterier som et strengere aldersspenn (under 1 år) og at dødsfallet antas å skje under søvn. Videre er det forslag om undergrupper for krybbedød, definert etter aldersgrupper og ulike funn ved omstendighetene og obduksjonen. Definisjonen er innført i Australia og av enkelte eksperter i Europa, mens den vurderes innført i USA. Man håper på debatt og en positiv dialog som kan ende i en definisjon som er akseptert blant forskere og patologer verden over, noe som vil være et gjennombrudd for krybbedødsforskningen. Den foreslåtte definisjonen er publisert i det medisinske tidsskriftet Pediatrics (Krous HF, Beckwith JB, Byard RW, Rognum TO, et al. Sudden infant death syndrome and unclassified sudden infant deaths: a definitional and diagnostic approach. Pediatrics 2004;114:234-238).

Se også: Krybbedød - en diagnose i endring?

 



Sist oppdatert den 07/04/2010


Utskriftsvennlig versjon   Abonner   Tips en venn